虫歯治療

虫歯治療について

虫歯とは

細菌が糖から作った酸により、歯が脱灰(溶か)されることを指します。

虫歯の原因

虫歯が出来る原因は、脱灰と再石灰化のバランスが崩れるからです。脱灰とは虫歯菌が酸で歯を溶かすこと、再石灰化は唾液などの作用で溶けた歯を元にもどそうとすることです。そのバランスが崩れる原因は糖の頻回摂取です。

虫歯菌の大好物は糖の為、糖を摂取する度に虫歯菌は酸を出して歯を溶かします。通常、その後、糖の摂取がなければ歯は唾液の再石灰化作用で元の状態に戻ります。間食が多い方は常に虫歯菌に餌を与えていることになる為、歯が常に酸に晒されている状態になります。

よく「歯ブラシしてるけど虫歯になるんです」という患者様がいらっしゃいますが、歯ブラシは虫歯予防ではなく歯周病予防に1番効果が高いものになります。もちろん全く効果がないわけではなく、歯ブラシには虫歯菌の数を減らす効果ぎあるため虫歯予防にも一定の効果はあります。ただ、虫歯菌の数が0になることはない為、先述した様に餌になる糖の摂取回数と質の改善が虫歯予防の最善策となります。

虫歯になりやすい人の特徴

甘い物をよく食べる人
食べる量ではなく食べる回数が多い人
口呼吸をしていて、口の中が乾いている人
良く噛むことが出来ていない人
詰め物・被せ物が多い人

虫歯の経過観察について

エナメル質にのみ、う蝕がある場合は、フッ素塗布とクリーニング等で経過観察を行います。

象牙質へのう蝕が認められた場合は削る処置を行っていきます。

虫歯を放置すると

初期の場合は冷たいものが染みるなどの虫歯の典型的な症状が出ます。ただ、そのままにしておくとどんどん悪化し、痛みも激しくなります。痛みが我慢できなくなり受診される方が多くいらっしゃいます。この状態で早急に根の治療をすることが出来れば歯を残せる可能性があります。

しかし、そのまま数日程、我慢すると嘘のように痛みが引いてしまいます。それは良くなった訳ではなく、外来刺激に耐えられなくなって神経が壊死して反応がなくなる為です。痛みがなくなったからといって放置すると歯はさらに溶けて歯の根っこの部分を溶かしていきます。この状態で受診されると歯は残せませんが、インプラントや入れ歯で機能の回復ができます。

抜歯が必要なくらい酷い状態で放置すると、虫歯菌が顎の骨に侵入し骨髄炎を引き起こし、顎や顔が腫れ、激しい痛みに襲われます。最悪のケースだと全身に虫歯菌が回り、心筋梗塞、脳梗塞、敗血症の恐れも出てくるため命に関わることもあります。痛みを感じたらすぐに受診することを心がけてください。